试管婴儿「方案详解」：什么是超长方案？

夫妻双方在正式进周前，双方要完善所有的检查。医生会根据患者的检查结果、女性的卵巢功能评估、年龄等来制定相应的方案。而制定方案的同时，也就开始进周了。这样既能是为了提高成功率，也是为了能减少对患者的伤害。今天，我们就来谈谈“超长方案”中你最想知道的那些事儿。

什么是超长方案？

超长方案为试管婴儿促排卵方案中的一种，在促排卵治疗之前先用长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）一至数月进行垂体降调节，待各项指标达到促排标准后再开始促排卵，因其促排时间相对传统长方案更长，所以取名为超长方案。

超长方案的主要特点是降调节的时间很长，而促排卵的时间和长方案是一样的，由于降调使用的是长效药，注射一次可以管一个月。

超长方案治疗流程

1、月经第2-3日注射长效GnRH-a全量(达必佳、达菲林等肌肉注射)，每隔28天注射一次，总共注射1-3次（具体次数根据个人情况而定，医生会给予判断）；

直到达到降调节标准(卵泡直径均<5mm，FSH、LH均<5IU/ML，E2<50pg/ml)启动Gn促排卵，即末次注射后28～30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。

2、到院进行B超及激素检查，当卵泡开始恢复生长时，可以开始促排卵，促排卵过程与长方案相同

详细为GN启动(果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG)，即控制性促排卵阶段，应用促排药物促使卵泡生长，一般促排针打10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定。

3、待卵泡生长发育成熟时(卵泡生长至直径17-18mm后)，予以绒促性素扳机(打夜针)，36小时后即可取卵。

适应人群

子宫内膜异位症；子宫内膜薄；子宫肌瘤；子宫腺肌症；多囊卵巢综合征；高LH血症；

尤其前次促排卵胚胎质量差的患者。

超长方案有什么优势和不足？

PART.01优势：

1、能够抑制子宫内膜异位症的病灶。

2、超长方案降调主要就是抑制患者体内内源性相关的激素，预防卵泡早排。

3、激素水平与子宫内膜厚度同步的更好，适合新鲜周期移植。

4、卵泡发育更均势。

PART.02不足：

1、治疗周期较长：试管婴儿超长方案区别中时间差异最大，光是降调就需要一个多月左右的时间。

2、费用相对较多：超长方案在排出降调之外，超长方案区别促排期间每天都需要促排针和促排药物的服用，费用相对也会多些。

3、促排过程中LH不足等。

超长方案期间可能会遇到的问题

1、阴道出血

“降调”期间一般不会来月经。少部分患者会有少量的阴道出血，可以观察，如出血量增多或颜色鲜红，随时就医。

2、漏打降调针

超长方案流程中，其实夜针或者降调是非常重要的，降调时间不能相差太大，错过时间要与医生及时联系，取得相应补救方式。

3、情绪不佳

有一些患者会有潮热、出汗、性欲降低、易怒等症状，这与体内激素水平下降有关系。保持心情舒畅，不需太过担心。

注意事项

1、不熬夜不碰烟酒。改掉影响身体的不良习惯，保证良好的生活作息与节奏，适当运动，注意休息。

2、合理搭配饮食。可以多吃一些豆类、鱼类食品，多吃高蛋白的食品，注意均衡饮食。

3、尽量避免接触有毒有害的物质。女方不再使用口红、指甲油，不烫发、不染发、不穿紧身衣裤。