胚胎鉴定性别一定要养囊胚吗

许多做试管婴儿的女性，好不容易取了这么多的卵，听医生的话养囊，养完之后，自己本来剩下的可以移植的胚胎少得可怜，让很多患者有为什么要养囊这样的想法？

有些不懂的患者甚至会说：“我不要养囊，本来还有很多可以移植的胚胎，一养完之后，我一个能移植的胚胎都没有了。”

那到底试管婴儿为什么非要养囊，囊胚和未养囊胚的胚胎有什么不同呢?

养囊的优势

养囊，其实就是囊胚培养的意思，把胚胎体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。

养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好，但内在质量不佳的胚胎，在培养过程中难以继续生长发育，会自然凋亡。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的，具有很好发育潜能的胚胎。

降低多胎发生率

由于囊胚的种植率较高，所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植，能够降低双胎及多胎的发生率，避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。

降低宫外孕风险

第3天的胚胎移植入宫腔后，还会在宫腔内游走一段时间，有可能进入输卵管，从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方住下来，减少了宫外孕的可能性。

囊胚适合PGD/PGS

养囊后在PGD/PGS治疗周期时，因为囊胚的细胞数目更多，因此会便于胚胎活检获取到更多的细胞，使胚胎遗传学检测更为精准。

卵裂期胚胎内大约是8个细胞，一般只取1-2个细胞做检测，检测结果准确度相对较低;

囊胚内大约有数百个细胞，不仅可以取到更多的细胞，连胚胎外壳(外胚滋养层)也可用于检测，检测结果准确度相对较高。

囊胚期的胚胎能够修复自身的染色体异常，如果在卵裂期胚胎该胚胎存在染色体异常，如果继续培养，还是有修复异常染色体的可能的，如果这个时期检查胚胎，就会提前将其宣判“死刑”，否定了这枚胚胎在囊胚期的可能性，那就真的太可惜了。

养囊的弊端

可移植的胚胎变少

养囊是有风险的，并不是每个胚胎都能养成囊胚的，大概只有55%的细胞能够成功进入囊胚期，举个例子：

如果你本来获得了20枚卵，从大概率上来看，这20个卵子能够受精成功的大概 有15个，而这些成功进入卵裂期的胚胎再让它们继续发育下去，可能只有8颗左右能够成功养囊成功。

高龄女性养囊更加困难

有那么一种观点觉得“养囊是年轻女性的特权”。

虽然不科学，但的确无奈。高龄女性的获卵数本身就少，卵子质量总体偏低，如果继续养囊的话，可能养到最后，连一个能移植的胚胎都没有，所以高龄妇女的胚胎往往养到卵裂期就移植。

说完了养囊的优势和劣势之后，再来说说，什么情况下适合养囊？

这个可以分为两种情况：一种是没有性别要求，另一种对性别有要求。

1、如果没有性别要求，就应该尽量保证，培养到卵裂期的优质胚胎(B级及以上)超过5个时，才适合继续养囊，否则很可能面临无胚胎可移植的窘境。

2、对于有性别要求的患者来说，至少需要8个优质的卵裂期胚胎，才可以尝试养囊。

养囊有这么多好处，但并非所有人都适合养囊，只有达到试管养囊的标准后医生才会建议养囊。而对于一些好胚胎数较多的患者来说养囊当然是利大于弊的，能够极大的增加试管婴儿受孕率。

不管是养囊与否，一个健康的身体才是试管婴儿成功的关键，所以各位准备做试管婴儿的姐妹们一定要好好保养自己卵巢和身体才是最关键的，最后也祝愿做试管的大家能尽快好孕。