我‘三高’（高血压、高血脂、高血糖），可以选择供精吗？

不到，已经‘三高’（高血压、高血脂、高血糖）了，听说精子库的精子都是千挑万选的，所以我想用精子库的精子来生孩子。”这样符不符合供精的条件呢？

我可以选择供精吗？

随着社会观念的不断进步，越来越多的男性不育夫妻开始接受并认同使用供精生育后代。但是，是不是所有人都可以随意使用供精呢？答案显然是否定的。

2003年卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》明确规定了供精的适应征：

供精的适应征：

不可逆的无精子症严重的少精子症弱精子症和畸精子症输精管复通失败射精障碍男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病母儿血型不合不能得到存活的新生儿。

在这几类适应症中我们可以看到严重的少弱畸精子症、输精管复通失败（梗阻性无精子症）、射精障碍等这部分患者是可以产生正常精子的。他们通过“二代试管婴儿”就能生育自己血亲后代。

对于这部分患者，我们还是首先建议通过二代试管婴儿技术助孕，其中有的患者的精子需要通过附睾或睾丸穿刺获得。如果这类男性不育患者，反复试管婴儿助孕不成功，或者拒绝做“试管婴儿”助孕，要求供精受孕，必须签署知情同意后，根据女方的情况，可采用供精人工授精或供精试管婴儿的技术助孕。

近年来随着基因检测技术的不断进步以及检测价格的不断下降，对遗传病的认识也越来越清晰。如果基因诊断明确，这部分患者就可以通过“三代试管婴儿”技术生育一个健康的后代。因此对“男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病”的患者，建议他们先去遗传咨询门诊进行充分的咨询。如果不能或者拒绝“三代试管婴儿”，患者也可以申请供精助孕。

有一些患者又问：“我想使用自己兄弟甚至父亲的精子可不可以呢”？这显然是不允许的。《人类辅助生殖技术规范》规定了“供精人工授精只能从持有卫生部批准证书的人类精子库获得精源”。之所以这么规定，是基于对患者夫妇及其后代利益所考虑。设想如果使用自己亲属的精子，虽然出生后代血缘关系更近一些，但是会在家庭中产生复杂而微妙的亲属关系，引起一些伦理问题。而使用精子库精子就完全避免了这一问题。

有的夫妇可能又担心，通过供精人工授精的生育的后代们，会不会无意中发生近亲婚配呢？理论上讲这种可能性是极低的。《人类辅助生殖技术规范》规定精子库中每一位供精者的精液标本最多只能使5名妇女受孕，这也是最大限度的减少一个供精者后代之间发生近亲婚配的可能性。

总之，供精标本也是一个神圣的生命角色，使用供精助孕是一定要有医学指征的，而不是简单申请就可以的，其中涉及的法律及伦理问题更值得我们重视。