高龄女性做试管婴儿有什么困难？

随着女性生育年龄的推迟，以及二孩政策的放开，越来越多的高龄女性开始奔波于各大生殖医学中心，她们或是不孕、或是反复自然流产，他们希望借助医生的帮助，实现(再)生育一个健康宝宝的愿望。高龄是一个无法改变的现实，直接导致临床常规试管婴儿助孕的成功率显著下降。

高龄女性怀孕难，是什么影响怀孕难?

1、难受孕：卵巢、子宫功能下降，卵子质量下降

随着人体机能变弱，许多身体部位，卵巢也不例外，都会下降。女性朋友从30岁起，卵巢功能功能就开始走下坡路了。卵巢功能下降引起子宫功能下降，卵子质量下降，受精卵就不容易着床，从而造成妊娠率下降。所以，一般女性达到35岁以后，受孕能力就会下降。40岁以上女性的不孕机率则达50%以上。女性年龄越大，能备孕成功的几率越小。

2、风险高，怀孕后伴随各种妊娠合并症

女性年龄增长，自然流产风险也会增加，妊娠率和活产率开始显著下降，所以难怀上宝宝。高龄女性不仅难怀上宝宝，生出宝宝有遗传疾病的风险也很大。高龄女性各种妊娠合并症、并发症，如慢性高血压、糖尿病合并妊娠，妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的风险都在升高。新生儿出生缺陷发生风险也会随着女性生育年龄增高而增高，如唐氏综合征、小儿脑瘫等。

第三代试管婴儿如何助孕，提高成功率?

一、高龄女性试管婴儿技术的困难

高龄女性卵子质量差

高龄女性卵子中线粒体功能下降，染色体非整倍体率显著升高。研究显示随着女性年龄增加，自37岁起，胚胎非整倍体发生率超过40%，43岁后达到80%以上。

高龄女性卵巢储备显著下降

随着女性年龄增加，其卵巢内的储备卵泡数量也在显著下降，在试管婴儿助孕促排卵治疗中，能够获得的卵子数也就显著低于年轻女性，获得可移植胚胎数显著减少。

高龄女性自然流产、出生缺陷风险增加

高龄女性生殖力减退，流产风险增加。40岁以上，自然流产风险高达50%，而45岁以上自然流产风险大于90%。

高龄女性染色体异常活产儿发生风险增加。如常见的唐氏综合征，在25岁女性的发生率约1/1200,而在40岁女性发生风险增加到1/106,45岁以上高达1/30。

虽然高龄做试管婴儿有一定的困难，但是也不要气馁。高龄女性生育力下降是一种自然现象，目前已有的辅助生殖技术对于高龄女性的治疗成功率均不高。PGS可以降低高龄女性自然流产的风险，提高IVF治疗中胚胎移植的效率，减少无效移植次数，缩短受孕时间。但是其累计活产率是否增加，目前还有待更大样本的随机对照研究来回答这个问题。同时，也需要考虑PGS的性价比问题。