什么是卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢储备功能变化，也就是人在胚胎时期，其实卵巢里已经储存了各个阶段的小卵泡。卵巢里储存的卵泡个数每个人可能也不太一样。一般在胚胎期大概有几百万，出生以后到青春期时，卵巢里的卵泡大概有30-40万，在每来1次月经后，就有一批卵发育或者凋亡，逐渐再消耗卵泡，到绝经期大概50岁左右，卵巢里的卵泡基本上消耗完。卵巢储备功能，是指卵巢里储存的卵泡的多少。卵巢储备功能随着年龄增长逐渐下降。卵巢早衰一般出现于绝经状态。也就是血FSH水平有2次要达到25mIU/ml以上，年龄小于40岁。另外，有月经不正常史，大概4个月不来月经，这些情况下才能诊断卵巢早衰。卵巢早衰实际上是卵巢储备功能下降到一定阶段后，才能达到卵巢早衰。

卵巢早衰的原因

卵巢早衰的病因复杂，主要包括遗传学因素、免疫学因素、医源性因素及代谢、环境、感染等因素。

1、遗传学因素

部分患者有家族史。姐妹数人或祖孙三代可共同发病。家谱分析表明，卵巢早衰和早绝经有较高的家族遗传倾向。

2、免疫性因素

可合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。

3、促性腺激素受体异常

促性腺激素FSH、LH及其受体（FSHR、LHR）的缺陷可引起POF。FSHR与LHR在卵泡发育过程中起关键的作用。

4、酶的缺陷及异常

常伴有高半乳糖血症,机理是调节半乳糖代谢的基因突变引起红细胞内半乳糖磷酸尿嘧啶转移酶缺陷，使红细胞内半乳糖浓度>0.9nmol/L。

5、医源性因素

卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应，可能引起卵巢早衰的手术有子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术、输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等。

6、高危因素

饮食、生活习惯与卵巢早衰。新鲜蔬菜和水果由于富含木质素而具有抗卵巢早衰作用。吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素。吸烟的女性比不吸烟的女性更易发生卵巢早衰。

卵巢早衰的症状

卵巢早衰是指有规律月经的女性，曾有过自然周期，在40岁以前，由于卵巢功能衰退、下降，从而出现卵巢萎缩性持续性闭经和性器官萎缩(如子宫萎缩、阴道皱襞消失、外阴萎缩等)。通常伴有雌激素水平的下降。正常女性卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退，如果在40岁以前就出现衰退迹象，医学上称之为卵巢功能早衰。这样的女性常伴有闭经或少经。卵巢早衰的症状：

1、眼睛干涩

眼睛干涩往往被误为用眼过度。其实，当卵巢早衰时也会出现这种症状。这是因为当女性因为老化而导致卵巢功能逐渐退化的时候，其体内的激素会分泌不足，因而出现眼睛干涩、肌肤干燥衰老、性欲低下、月经不正常、更年期提前、失眠、烦躁忧虑、情绪波动、异常潮热、心情好坏摇摆不定的改变及失去自信等。

2、月经不调

大部分的患者会有月经稀少、经期量少、子宫呈萎缩的状态，子宫有时候也可以萎缩和变小，患者还会出现热潮、烦躁和出汗和激动的症状，有的患者还会有失眠等感觉，在40岁以前就会月经停止，绝大多数的在进入持续的闭经之前会有过一段的月经紊乱的状态。

3、关节疼痛

尤其是膝关节疼痛较为明显，为更年期妇女的普遍症状。

4、生殖器官方面

阴毛和腋毛会脱落，性欲会低下，阴道的分泌物会减少，性生活的时候会有疼痛的感觉，偶尔肠道会有不适的感觉，大部分的患者早期会有胃肠道的不舒服的感觉，腹胀、饮食减少、消瘦等。

5、神经系统症状

卵巢早衰患者的射精系统也会有相应的症状表现，患者多有情绪不稳卵巢的早衰、易激动、易紧张、失眠、多梦、记忆力衰退等症状。

6、心血管症状

卵巢早衰患者常阵阵发热，或忽冷忽热，出大汗，有时会头晕，每天可发生几次或几十次，并多在夜间发作。有的妇女甚至出现发闷、气短、心跳加快、血压升高等症状，均由于血管功能失调引起。