“神药”二甲双胍，来生殖科最常见的药

二甲双胍，我们印象中，它是这样子的：二甲双胍是世界范围内使用最广泛的口服抗糖尿病药物。它能够抑制肝糖原异生，同时增加外周组织胰岛素敏感性，以降低血糖和胰岛素浓度。

虽然二甲双胍作为一个老药，但就如阿司匹林一样，总会给我们带来意外的收获。近两年越来越多的研究发现，二甲双胍不仅具有降血糖的作用，在妇产科和生殖中的疾病中也有着非常多的应用。

在“ENDO 2018年会”上公布的一项研究又证实了这款“神药”的一项新用途！

降低子痫前期发生风险

除此之外，二甲双胍还可以改善血管舒张功能，反过来降低血压，同时二甲双胍还可以促进血管生成。上述研究都表明二甲双胍具有潜在的预防或治疗子痫前期作用。与此同时，2016 年 2 月 4 日发表在 N Engl J Med 研究发现二甲双胍能够降低孕妇子痫前期发生的风险。

预防子宫内膜癌和卵巢癌

除了有效发挥降糖作用外，流行病学和动物实验研究表明，二甲双胍还具有抗卵巢癌作用，其可以抑制卵巢癌细胞的增殖和转移、降低卵巢癌发病率、提高患者生存率。

针对肿瘤代谢异常的靶向治疗应该是对肥胖和胰岛素抵抗相关肿瘤的一种可行的治疗手段。子宫内膜癌的高危因素主要包括：肥胖、高血压和糖尿病等。而且系统回顾和 meta 分析表明肥胖是与子宫内膜癌的发生关系最密切的高危因素。

鉴于此，二甲双胍有可能成为治疗子宫内膜癌的药物。现已积累的大量研究表明二甲双胍能够抑制子宫内膜的发生和发展。

近年来，越来越多的流行病学和实验室研究表明，二甲双胍在多种疾病中的治疗和预防作用逐步被发现。就妇产科相关疾病而言，目前研究已发现二甲双胍能够对 GDM、PCOS、子痫前期、子宫内膜癌和卵巢癌等疾病具有潜在的治疗和预防作用。

但是，目前的很多研究还局限于细胞株和动物实验，尚缺乏大规模临床试验，期待以后更多大样本的临床随机对照试验来进一步探索二甲双胍在妇产科相关疾病中的应用价值，从而造福患者。