当孕期遇到影像学检查，该怎么办？

对非专业人士来说，各种各样的影像学检查的安全性确实会让人有所担心，更别提谨小慎微的备孕女士和孕期准妈妈们了。孕期接受什么样的影像学检查是安全的？又有哪些检查会对孕妇和胎儿造成伤害呢？今天，就由小编为大家一一解答。

目前，我们常见的影像学检查主要包括超声（B超）、X线平片、CT、MRI等。

怀孕期间会遇到的影像检查

1、超声

超声是目前在孕期最常见的影像学检查，也是孕期常规产检的最主要影像学检查手段，无放射性，是基于超声波的医学影像学诊断技术，可以对胎儿的大小、结构进行可视化成像，具有无创、无辐射、价格低廉等优点。至今尚无关于诊断性超声检查对胎儿造成不良影响的可靠研究报告。

2、MRI（磁共振）

MRI检查是利用人体内的氢原子核，在外加磁场的作用下进行成像，具有安全、无辐射、软组织分辨力高等特点，广泛应用于临床中。目前普遍认为，MRI检查不会对孕中晚期胎儿造成损伤，因此，怀孕三个月以上的准妈妈们可以很放心地进行MRI检查。但是，MRI是否对孕早期胎儿存在导致畸形、组织热损伤及听力损伤，尚存在理论上的担忧，因此，不建议妊娠期前三个月的准妈妈们进行MRI检查，如因不可避免的原因需要进行MRI检查，应听取临床医生的建议争取利益最大化。

3、X射线、CT扫描

是目前大多数准妈妈最为担心的影像学检查。X线、CT都是通过电离辐射进行成像，且都有一定的放射性。但抛开剂量谈“辐射”就是“耍流氓”，小编参考了《中华围产医学杂志》以及国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》等资料，得出以下结论：

单次胸片正侧位、颈椎正侧位、钼靶摄影等检查受到辐射剂量均＜0.1mGy；胃肠道造影、头或颈部CT、胸部CT等检查受到辐射剂量约0.1-20mGy；全腹部CT检查受到的辐射剂量约10-50mGy；

胚胎发育早期，受到辐射剂量＞1Gy（1Gy=1000mGy）是致命的；

目前来说，在受到辐射剂量＜50mGy，没有关于胎儿因检查受到伤害的报道；

孕妇接受单次胸部X线正位片检查，胎儿受到的暴露辐射剂量为0.0005-0.01mGy，而接受胸部CT或CT肺动脉造影（0.1-20mGy）检查，胎儿受到的暴露辐射剂量为0.01-0.66mGy；

由此可见，这些检查X线产生的电离辐射要对胎儿产生影响，需要长时间、大剂量的暴露在电离辐射环境中。因此正常情况下，准妈妈们对于影像学检查项目中的辐射问题不必太过担心。如因疾病诊断需要，在专业医生的指导下，是可以进行部分影像学检查的。

但是当准妈妈们遇到这些疾病时该如何选择呢？

1、阑尾炎——孕早期和孕中期的准妈妈们应行超声检查；

2、肺动脉栓塞——在临床上，肺动脉血管造影（CTPA） 是诊断肺动脉栓塞的首选影像学检查方法，但是如果孕期怀疑肺栓塞，可以行肺动脉MRA检查排除肺动脉主要分支的栓塞；

3、肾绞痛——超声是首选检查方法；

4、外伤——一般情况超声检查足以对受伤的准妈妈进行初步影像学检查，但若怀疑有严重损伤时应行CT 检查。

备孕、孕期、哺乳期常见的问题

1、女性在备孕期能做CT、X光吗？

可以。医疗辐射产生的辐射剂量都很小，目前医疗工作中开展的影像学检查项目的辐射剂量都在安全范围之内，检查时，做好重点部位的防护即可。

本着优生的原则，以及为了消除心理负担，医生都会建议做完放射检查3-6个月后再进行备孕、怀孕。

2、怀孕后，如果接受了超过安全剂量的辐射，需要引产吗？

如果在孕早期接受了高于1Gy的辐射，有可能会因为辐射剂量过高，导致胎儿直接死亡。如果胎儿存活，那么可以继续正常发育，但也需要准妈妈们按时产检，及时了解胎儿的生长发育情况。

3、哺乳期拍X线片会对母乳产生影响吗？

不会。因为乳汁的主要成分是水、蛋白质、脂肪、糖等混合物，不受X线辐射影响。

4、孕期做MRI检查的意义都有哪些？

由于MRI检查没有电离辐射，因此在孕中后期进行MRI检查具有很高的临床价值和安全性，MRI不仅可以观察胎盘的大小及位置、羊水的多少，还可以了解胎儿有无发育畸形。

总之，备孕女士和孕妈妈们应该对影像学检查持科学、理性的态度，不能谈“X线”色变。但毕竟每位孕妈妈的身体状况不大一样，若孕妈妈们有顾虑或疑惑，请您在需要进行检查时，与主管医生充分沟通，选择适当的影像学检查方法。

最后，希望每一位准妈妈都能平安度过孕期，孕育一个健康的宝宝.