卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstmulation syndrome,OHSS)是促排卵治疗的严重并发症,指诱导排卵药物刺激卵巢后,人体产生过度反应,多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞黄素化,引起全身血管通透性增加、血液中水分进入体腔、血液成分浓缩等血流动力学病理改变,hCG升高会加重病理进程。

试管婴儿

轻者仅表现为胃胀、轻度腹胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛、卵巢增大;稍严重者可表现为明显下腹胀痛、口渴、恶心呕吐、尿量减少,偶伴腹泻,体重明显增加;严重者表现为腹胀,大量腹腔积液、胸腔积液,出现呼吸困难不能平卧,心肺功能异常、肝肾功能受损,血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害及电解质紊乱等严重并发症。

在临床上面将卵巢过度刺激综合征分为轻度,中度和重度三种类型。身体会出现不同的症状;

轻度OHSS临床表现不明显,主要表现为恶心、食欲差、腹胀等症状。

中度OHSS临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,B超提示卵巢增大,直径5~12 cm,伴大量腹水,血生化通常无明显异常;

重度OHSS腹痛腹胀症状加重,伴有少尿、水肿,张力性腹水,B超提示大量腹水,伴或不伴胸水,卵巢大小不等,血红细胞压积(HCT)>45%,白细胞(WBC)计数>2.5万/mL,血肌酐在1.0~1.5mg/dL,伴有肝功能损害。更甚者可能会发生卵巢破裂,卵巢扭转,肝肾功能损伤,乃至危及生命。

另外,以下注意以下:

1.早发型OHSS主要由外源性人绒毛膜促性腺激素(HCG)导致,在注射HCG后3-7天发生,与卵巢对刺激的超强反应有关;

2.晚发型OHSS在注射HCG后12-17天发生,主要由植入产生的内源性HCG所致,迟发型OHSS的临床表现往往更为严重。


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原文地址:《试管婴儿期间多吃高蛋白食物?》发布于:2022-07-10

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