试管婴儿作为辅助生殖技术,是一项对医疗设备、医生经验以及患者身体状况都具有严格要求的助孕手段,治疗过程中任何一个环节出现了小的失误,都有可能直接导致试管婴儿手术的无法进行或失败。
为了让大家更直截了当地了解试管婴儿技术,及影响手术成功率的关键因素,今天我们将从整个试管助孕过程的前后各个环节,对试管婴儿的失败原因进行详细的解读与剖析。
一、促排卵问题
很多患者在促排过程中,会出现促排反应不佳,获卵数少的情况甚至出现卵巢过度刺激的状况,给身体造成极大伤害。
随着年龄增长,女性卵巢储备功能衰退,此外,卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术等卵巢手术也可会破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能,这些都会导致促排中卵巢反应欠佳,出现取卵少甚至取不到卵的情况。
其次是取卵困难,主要原因是因为患者的卵巢功能不佳,对刺激促排卵药物不起反应,或反应很差,以至卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。
解决方案 :每位患者对促排卵药物的反应不同,其中存在个人差异性,在制定促排方案时,医生会根据患者年龄、病史、卵巢储备情况等因素综合考量,制定出“个体化”促排方案。
促排用药期间,还需注意两点:
①药物使用:促排前可通过宫腔镜、B超和验血检查,以确定是否可以开始试管周期。
②卵泡监测:促排卵期间需进行用药跟踪,通过验血和B超检查实时监测卵泡发育情况,及时调整用药,在保障女性身体安全的同时确定最佳取卵时间。
二、精卵结合失败
在做试管婴儿时,大约有20%的患者会出现受精失败。出现受精失败的原因大致有两种:
一是精子无法进入卵子,影响精卵正常结合。
二是当精子进入卵母细胞后,卵母细胞激活失败,导致受精卵无法分裂。精卵不结合自然无法形成胚胎,即使受精而不卵裂也不是合格的胚胎,最终可能会出现无可移植胚胎的情况。
解决方案 :由于精子质量差导致的无法成功受精,可以通过单精子注射(ICSI,第二代试管婴儿技术)直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,达到受精的目的,提高可利用胚胎率,有效解决男性的少精、弱精等问题造成的不育症。
三、胚胎培养失败
胚胎培育是模拟母体环境,将受精卵在体外培育成早期胚胎或囊胚,这个环节的成败取决于受精卵的质量和实验室环境。如果受精卵自身存在缺陷,自然无法继续正常生长发育;而没有符合胚胎生长的环境,受精卵同样难以在体外健康生长。
解决方案 :试管前夫妻双方都应该积极调养身体,可以通过中医调理、食疗等提高卵子质量,男性要禁烟禁酒、不熬夜、多运动,将身体调整至最佳状态。
同时,应选择一家有一流胚胎实验室和权威专家的试管医院进行试管,这样才能保障培养皿内的温度、湿度、二氧化碳和氧气浓度等达到子宫内环境的标准,使受精卵顺利培育至囊胚,而不至于出现胚胎活力降低甚至死亡的情况。
四、胚胎着床失败
移植的胚胎没有办法着床成功,导致移植失败的因素可以分为两个方面;
①子宫内膜问题 :子宫内膜接纳胚胎的能力下降,如子宫结构异常、子宫内膜薄、子宫腔持续积水、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足、子宫腔内某种细胞素的量太多或太少、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产等,都会影响胚胎着床。
②胚胎问题 :如夫妻双方或单方染色体有异常,或染色体正常而基因异常都会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长;包围卵子的透明带变厚及变硬;体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。
解决方案 :针对内膜、宫腔问题,可以在移植前针对性治疗。
采用中西医结合治疗的多种方法,对于子宫内膜血流欠佳的患者采用西医治疗同时,配合中医药、针灸、盆底理疗、中药灌肠等多种治疗手段,为患者调理内膜,改善内膜血流,助力试管婴儿患者成功“闯关”。
试管婴儿过程中导致失败的因素不少,但准爸妈们不要因此就灰心沮丧,最重要的是找到症结所在,对症治疗,很多姐妹们的故事证明,好孕在于坚持
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原文地址:《四条关键性建议解决试管婴儿过程中最常见的难题! 》发布于:2022-07-13
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