反复流产，不能只怪女人，有些也可能是男人的错！

怀孕后出现流产、胚胎停育等不良事件，对夫妇双方的影响很大。由于传统文化的影响，一般女方会被偏颇地认为负有更多的责任，其实，男方因素也是导致女方出现不良妊娠结局的重要原因之一。

首先，要检测染色体核型。 

主要是针对反复流产的患者，连续3次及以上的流产或其他不良妊娠结局，首先要排除染色体核型的异常。 

一般是抽外周血，淋巴细胞培养后检测外周的染色体是否有畸变。包括染色体数目异常、结构异常（如染色体片段发生缺失、重复、相互易位、罗伯逊易位、臂间倒位等），还有就是多态性。 

多态性是指染色体某些带型、强度等在个体出现了差异，既往研究多认为多态性是遗传标记，没有临床效应。但现在越来越多的研究认为，这些遗传多态性可能存在某些尚未知的遗传效应，需要深入研究。染色体多态性包括如大Y或小Y，随体的大小、有无，次级缢痕的增长或缩短等。

其次，要进行精液化验及精子DNA碎片化指数监测。

少精、弱精及精子畸形率高，表明精液的质量不好，部分畸形精子，如大头、多尾精子，可能是染色体数目异常的精子，受精后可能导致胚胎发育异常，造成妊娠失败。

其实，精子畸形也好，弱精症也好，都不是孤立的，可能背后隐藏的是精子的DNA碎片化指数增加，也就是DNA损伤加重，这是当前比较先进的评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一。例如，若精子DFI（碎片化指数）大于30%，则人工授精及常规IVF的成功率显著下降。

那么，精子畸形及DNA损伤跟哪些因素有关呢？

包括精索静脉曲张、电离辐射、生殖毒性损伤、吸烟、熬夜、泌尿生殖系感染（如附睾炎、前列腺炎、尿道炎）导致的过度氧化应激反应等等，这些不良因素都有可能导致精子的发生、包装、成熟环节出现异常，导致精子畸形，导致精子DNA碎片化率增高，进而受精后导致胚胎发育异常，出现流产等不良妊娠结局

所以，男人们，反复流产，别再只怪老婆了，你也得反省一下你自己！