长方案对月经的影响并不大,正常情况下月经会来。但有部分患者可能会出现短暂的月经紊乱,偶尔会有推迟的情况也是在正常范围内,因为注射降调针一般是在月经来潮前的七天进行,所以会有月经推迟的情况发生,但一般都是会来的,患者朋友可以耐心地多等待几日。

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降调节后到底该不该来月经?

降调节会影响月经吗?

降调节是使用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH-a) 及促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)干预生殖内分泌系统中的垂体功能的治疗方式。
“试管婴儿”技术治疗过程中使用GnRH-a或GnRH-ant可使卵泡生成素和黄体生成素分泌减少,卵泡发育和子宫内膜生长暂时受到抑制。这种药物去垂体状态是可逆的,可随停药而恢复。
GnRH-a分长效和短效两种剂型。

# 降调节针的长效制剂

1、长效制剂一支为3.75mg,注射1支可在4周内使GnRH-a血药浓度维持在0.23 g/L左右, 垂体呈完全去势状态, 注射后40-45 天可完全吸收, 垂体功能逐渐恢复。

长效GnRH-a 的优点是方便患者、降低卵泡期LH水平、提高卵子质量、可接受性和依从性强,但是缺点是长效GnRH-a使用后就不能改变剂量和疗程。

# 降调节针的短效制剂

短效制剂多使用0.05-0.10mg/天,于排卵后一周或口服避孕药第14天使用,至hCG注射前停止。

一般认为,短效制剂在临床应用起来更为灵活,可根据患者的卵巢反应性调整用药,缺点是每日注射增加了患者的就诊次数,给患者带来了心理压力。

而GnRH-ant给药后血浆 FSH 及 LH 水平在数小时内降低,GnRH-ant 对垂体抑制呈可逆性,腺垂体仍保持其对 GnRH 的反应性,在停药后垂体功能即可恢复。在停药后 2-4天垂体功能即可恢复,对黄体功能的影响小。

降调节是否会影响月经

也要取决于我们的治疗方案:

#长方案

对月经的影响并不大,正常情况下月经会来。但有部分患者可能会出现短暂的月经紊乱,偶尔会有推迟的情况也是在正常范围内,因为注射降调针一般是在月经来潮前的七天进行,所以会有月经推迟的情况发生,但一般都是会来的,患者朋友可以耐心地多等待几日。降调节后因为激素水平低,月经出现超过十天淋漓不尽或用药期间月经回潮的现象都可先观察,一般促排开始后一周内月经会干净。

#超长方案

在第一针降调节后月经情况和长方案一致,但在第二次降调后,不再来月经。这是因为在降调节针的持续作用下,卵巢的内分泌活动趋于停滞,子宫内膜也呈现为一条线。

此外,超长方案的患者可能会存在阵发性出汗,伴有头晕、心慌(持续时间为一两分钟或 12-15 分钟不等)、阵发性潮热、潮红、出汗、失眠、头晕、痛、急躁易怒或情绪低落、多疑、阴道干涩、性欲降低等一系列程度不同的症状,这类似围绝经期的表现,会给患者带来一定的痛苦。

大家不要担心,这些症状是由于雌激素水平的下降以及血中钙水平下降造成的,只是暂时的,如何应对呢?一般患者多能耐受,所以不要过分担心,调整心态,适当转移注意力,上述症状会随着促排卵药物开始注射后卵泡生长、激素水平的恢复而很快减轻至消失。


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原文地址:《淋漓不尽?推迟?降调节后到底该不该来月经?》发布于:2022-08-17

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