PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高泌乳素血症,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。

泌乳素这个值真的是让很多女性头疼的问题:

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特别是拿到性激素六项报告单后,看到自己的泌乳素的值偏高就会惆怅。那么这种情况有必要吃药吗?有没有相对自然的方法来调整呢?

01

泌乳素波动很正常的

首先我要说泌乳素数值一次的升高根本不能代表什么的。

第一,PRL的分泌具有昼夜节律,入睡后逐渐升高,早晨睡醒前可达到一天中的峰值,睡醒后迅速下降,上午10点至下午2点降至一天中谷值,这也是我们抽血检查泌乳素水平的好时机。

第二,泌乳素水平受许多生理因素和应激影响,因此有严格的采血要求:前晚/当天不能同房和刺激乳头,不要服一些安眠药和胃药,不要在寒冷、饥饿或饱食、运动等应激状态下抽血,建议上午10点钟左右抽血,之前静坐30~60分钟,环境刺激导致的PRL水平上升持续时间一般小于1小时。

所以,如果催乳素结果很高,首先要考虑它是否会由于压力、运动或进食而暂时或错误地升高。

建议:催乳素应在以下条件下进行检测:

在月经周期的卵泡期早期

上午 8 点至 11点之间

不要在运动或性生活后

放松,保持平缓的心情

不是激素避孕之后测

以上针对的是泌乳素水平轻度升高的情况。

当你PRL水平显著高于正常者一次检查就能确定你肯定是高的,当PRL测定结果在正常上限3倍以下时需要复查。

02

高泌乳素血症又是什么?

高泌乳素(高泌乳素血症)的症状包括月经不规律或无月经、经前情绪症状、性欲减退、头痛、乳房疼痛、阴道干燥、痤疮、多毛症或面部毛发。过高的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵。存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症方需治疗。

如何诊断高催乳素:

PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高泌乳素血症,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。

PRL﹥50ng/ml者,约20%有垂体泌乳素瘤;

PRL﹥100ng/ml者,约50%有泌乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查;

PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物。

如果您的催乳素至少有两次升高,下一步是在医生的帮助下确定根本原因。常见原因包括:

催乳素瘤,这是一种良性垂体肿瘤

高雌激素,内源性或来自药丸

SSRI 抗抑郁药、抗精神病药和胃酸药物等药物

甲状腺功能低下或甲状腺功能减退

饮食不足,包括神经性厌食症

酒精

压力

如果催乳素瘤导致催乳素强烈升高,在医生的指导下服用溴隐亭。

对于其他原因,最好的治疗方法是尝试纠正潜在的问题,例如服用甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退或寻找胃酸药物的替代品。

对于 300 mIU/L 至 500 mIU/L 范围内的轻度升高的催乳素,请考虑以下自然疗法,包括牡荆(圣洁莓)。

03

降泌乳素的自然疗法

减少酒精,尤其是啤酒,因为大麦会刺激催乳素。

解决任何与甲状腺或饮食不足有关的潜在问题。

通过瑜伽、冥想和慢步走来减轻压力。

考虑服用维生素 B6,它通过增加神经递质多巴胺来降低催乳素水平。

考虑服用降低催乳素的草药Vitex agnus-castus(也称为贞洁树或贞洁浆果),具体多少可以咨询功能医学的医生。




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原文地址:《泌乳素这个值真的是让很多女性头疼的问题》发布于:2022-08-27

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