腺肌症有什么危害，严重能怀上孩子吗？

腺肌症是指子宫内膜腺体及间质进入子宫肌层，并保持周期性增生，剥脱，一血功能性改变，从而引起相应症状。

因此子宫肌层内的子宫内膜腺体及间质每个月周期性发生变化、脱落、出血，导致病灶逐渐增大，子宫也逐渐增大，可能会导致受孕困难。

如果腺肌症发生在子官鱼附近，可能会导致输卵答堵塞，导致精子和卵子不能相遇，会导致无法怀孕。

如果腺肌症发生在宫颈口附近，会压迫宫颈口，会导致精子进入困难，导致无法怀孕。

综上，腺肌症是会影响怀孕，及时就医。（腺肌症有什么危害，严重能怀上孩子吗？）

27岁的Lisa，她的内异症合并成腺肌症，痛经现象更明显了，子宫也大了好多。几年自然备孕失败后，他们转做试管，结果做了一个周期，医院的医生就不建议她继续做了。是因为结果做完鲜胚胎移植失败后他们就没剩下什么胚胎了。

连续的失败和不顺甚至让Lisa开始抑郁。多年的内异症本来就让她有些隔离，长期的疼痛也让她无法正常生活，再加上试管和第三方助孕的打击，她那时候有些绝望了。“我那些年很抑郁”Lisa说道“每天都得忍受着巨大的疼痛，这已经严重的影响了我的工作和社交，我为此失去了好多的工作机会，最后还得为钱发愁”。

经过4年的积极备孕，Lisa在35岁终于试管成功，并且胚胎成功发育。那么Lisa是如何备孕的呢？

肌腺症怎么备孕呢？

1、腺肌症备孕，先要行彩超检查了解子宫的大小，如果子宫特别大要用药物预处理，使子宫最起码恢复到正常大小。同时尽肯能提升女性卵巢功能。

美国ACOG(美国妇产科学院)和美国AAGL(美国妇科腹腔镜协会)莫尔团队医生，根据腺肌症给予的冶疗方案：

首先，针对不同夫妇，首先评估了精子情况和卵巢储备情况。比如上面的Lisa，她的卵巢存储水平有些低，相比于动辄2.0/3.0正常情况，Lisa只有1.3，不过她只有33岁，一切看起来充满希望。

方案——腺肌症者卵巢功能下降普遍较快。所以需要促排，和时间赛跑取出有质量的卵泡，采取的方案是维生素E+DHEAAMH疗法。

2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管

成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达以及窦前卵泡和早卵泡期的水平，促进卵泡生成，增加获卵数和卵母细胞质量。粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分，一定程度上可反映细胞的功能。DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量。

研究发现，维生素E作为一种抗氧化剂，可以降低胎儿先天性缺陷、早产及低体质量等不良妊娠结局的发生率;但维生素E只有在一定的剂量范围内才能改善机体的生育机能，剂量过高反而产生抑制作用，出现不良反应，单独使用DHEAAMH或联合使用DHEAAMH和维生素E均可改善卵巢储备功能降低患者的卵巢储备功能，降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反应性，且效果均较单独使用维生素E更好。联合用药同样能够提高试管受精率和临床妊娠率，且临床妊娠率高于单独应用DHEAAMH，可促进性激素分泌，使女性体内雌性激素水平升高，提高生育能力，预防流产，还能逆转活性氧诱导的胚胎发育毒性、降低氧化应激对生育系统的损害，缓解某些物质对生育系统发育的毒性作用，提高胚胎的正常发育率。

2、其次，为Lisa进行了子宫内膜异位症不孕指数评估分别从Lisa的年龄、不孕年限、原发不孕/继发不孕、输卵管该功能等进行综合评分，判断Lisa的自然妊娠机会，从Lisa的情况来看，她的子宫偏大，尺寸超过正常人40%左右(腺肌症的表现)。目前输卵管有堵塞，并且B超显示子宫内有积水。这可能是她多次移植不中的另外一个原因。

综合建议——首先先做促排卵+取卵内异症患者的卵巢功能下降普遍较快，取卵后制成胚胎可以根据个人情况再去考虑个人做移植还是寻找DY人。注：试管期间的促排卵治疗对于内异症患者没有病情加剧的后遗症。

3、制成胚胎后，将安排冷冻胚胎移植，这样可以患者充分的考虑时间，同时提高成功率。届时根据胚胎的多少、患者是否希望自怀还是寻找DY来做移植决定。

4、如果是自怀，将按照患者的个人意愿，放弃手术治疗，采取保守冶疗。

做好了这一系列指示后，为了减少患者对于雌激素的敏感，莫尔医生安排她做了降调方案+DHEAAMH，服用14天将调要后，停药，同时DHEAAMH不能停，继续服用＞5个月。

考虑她的身体情况，莫尔院长采用了超短促方案。促排的效果很好，我们成功的取到了9颗卵子，其中有7颗成功受精，5颗养成囊胚，并且有3颗通过了筛查，两男一女。

Lisa知道了这个消息后，希望自己首先来尝试做一次移植，莫尔医生为Lisa的输卵管做好结扎，预防未来的积水问题导致移植不着床，莫尔医生给Lisa采用了6周人工绝经方案缩小她的子宫。

当Lisa的子宫回归正常大小，2个月后再度安排移植一颗男宝。也许是深深的感觉到这可能是她自己怀孩子最后的一次机会了。Lisa坚持要等到验孕成功后再飞回中国，移植后的这几天坚持在家里面休息，生怕来回的舟车劳顿就让孩子掉了。

8天后，当验孕试纸出现了浅浅的两条杠时，Lisa开始什么都不干，专门验尿玩。验孕试纸买了一大堆，就是希望看到从浅浅的两条杠，走向深深的两条杠那一刻。

13号，验孕的结果显示为强阳后，Lisa喜极而泣。这一回，她像一个骄傲的公主，迫不及待向我们炫耀，8个多月后，Lisa成功诞下一子。

腺肌症9年终于得到了自己想要的孩子，之前所有的痛苦好像都值得了!

卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

初次生育年龄越来越晚，考虑生育的高龄女性越来越多，然而高龄女性的生育力下降是不争的事实，以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势，使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加，据估计，5%-18%的试管周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少，获卵低尤其是获得优质卵子的数量少，周期取消率高，以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。

评估了通过试管产生的胚胎中非整倍体的患病率，这些胚胎来自 27 个连续试管周期的卵衰女性，这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中，19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入试管，8 个在试管开始前至少 4 周接受了DHEAAMH补充剂。

DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下，DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异，但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长，所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此，老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据，对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。

（腺肌症有什么危害，严重能怀上孩子吗？）

5、进行激素水平的检查，了解卵巢的功能以及排卵的情况;行优生检查，优生检查包括:风，疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫以及单纯疱疹病毒:行血常规检查以及血型检查:还要检查有无阴道的炎症，支原体、衣原体的检查;行叶酸的检查。

6、如果检查没有异常患者可以考虑备孕，年龄比较大的女性，如果备孕3-6个月没有成功，建议及时的采取辅助生殖的手段帮助怀孕。因为子宫腺肌症随时有子宫增大的口能，女性不容易怀孕的几率比较高。

我该拿腺肌症“小妖精”怎么办呢？主要是用药

很多人说唯有全子宫切除术，才是腺肌症的治疗方式！我说：“错！有生育需求的女性也全子宫切除术吗？切除子宫容易，切除后的反应，谁来买单呢？”

使用药物的目的主要是缓解疼痛和减少出血

目前临床用得最多的是促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS）、复方口服避孕药（COC）、孕激素类药物、雄激素类衍生物等。对月经量增多的女性要结合止血药物，对缺铁性贫血者结合抗贫血药物如铁剂和维生素C等。

这些有优点也有缺点，因为篇幅问题，我们下次仔细分析，今天就把lisa冶疗过程分享给大家，你也要对科学有信心。

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腺肌症怎么怀孕比较好的方法

腺肌症的早期一般是不影响怀孕的，所以一旦发现腺肌症以后需要及时备孕，避免严重以后影响正常怀孕。

1、症状较轻的女性生育方案：选择正规医院就诊，根据医生的诊断建议进行备孕，必要时可采取试管助孕方式进行试管促排、取卵备孕。