试管婴儿是我的“菜”吗？

试管婴儿技术的诞生为治疗不孕不育症开辟了新的途径，是人类生殖医学的一个里程碑，但是，人们对它的认识有一个漫长的过程。

过去人们选择试管婴儿只敢偷偷去医院，感觉羞于见人，生怕人家问及“你家孩子是不是怪胎”；近年来，大量成功的案例，媒体的宣传，众多的明星效应，使得人们对试管婴儿的态度从“拒绝”到“追捧”，甚至有点趋之若鹜，津津乐道。

常听到人们议论：“某某人家的试管婴儿做成功了”、“某某人家通过试管婴儿生了双胞胎”。有的年轻夫妇来到生殖中心，像在饭馆里“点菜”一样，

说：“医生，我们工作很忙，没有时间等待，给我们做试管婴儿吧”。一些生育能力正常的夫妇被虚假广告蛊惑，甚至希望通过试管婴儿来“定制”龙凤胎。

自然生育是一件美好、崇高、理性的事情，而试管婴儿技术只适合那些不能自然孕育孩子的不孕症夫妇。如果有医学方面的理由，才会考虑试管婴儿的人工助孕，必须符合下列情况，医生才会建议您接收试管婴儿的治疗：

符合做试管的情况

（1）患有不孕不育症的合法夫妇，拥有身份证（或军官证，他国护照）、结婚证；（2）女方能够经受怀孕及分娩过程;（3）女方子宫发育正常，能接受胚胎着床和胎儿生长;（4）男女双方身体健康、无精神病史、无遗传性疾病史，无不良嗜好，能积极配合各种临床操作。

目前按卫生行政主管部门现行的管理办法，
试管婴儿技术分为：体外授精－胚胎移植技术（IVF-ET）及其衍生的相关技术两大类。
最具有代表性的试管婴儿技术包括下列几项：

第一代试管婴儿

IVF-ET是将精子和卵子放在同一个培养基中，让它们自然结合，即所谓的“常规受精”，也称“第一代试管婴儿”。

这种技术主要适应于：

（1）由于输卵管梗阻，精子和卵子在妈妈体内无法相遇不能怀孕的患者；

（2）不明原因不孕的患者，通过人工授精等正规治疗未能怀孕者；

（3）中重度子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；

（4）经一般的促排卵治疗没有成熟卵泡生长的患者等。

（5）男方的轻度的少弱精子症

（6）特别明显的免疫原因，经过人工授精治疗不能怀孕者。

第二代试管婴儿

有些夫妇的不育原因是男方的问题严重，甚至需要附睾和睾丸穿刺才能取到极少量精子，或由于各种原因，会出现体外精子和卵子不能自己结合的情况。因此，1992年比利时的Palermo医师在人类成功诞生了卵浆内单精子注射（ICSI）技术，ICSI区别于IVF技术的，是通过人工显微注射技术将精子注射入卵细胞胞浆内，使精卵结合。也称“第二代试管婴儿”。

这种技术主要适应于：

（1）男性重度少弱精者，精子数量和质量不够做人工授精的指标；

（2）由于男性梗阻性无精子症需要经睾丸或附睾取精者；

（3）睾丸内仅有极少量精子的生精障碍不育者，得先筛查遗传性疾病的病因；

（4）既往IVF体外常规受精失败，或低受精率者。

（5）精子顶体不正常，不过如果真的不正常，也很难成功呢；

（6）影响精子受精的免疫性因素，不过这个指标在临床上很难证明哦；

（7）需要做胚胎遗传学诊断（PGD）的夫妇，因为不能有其它精子的染色体和基因污染，影响结果。

符合做试管的情况

“第三代试管婴儿”技术。它主要针对于有遗传缺陷的夫妇，通过ICSI精卵体外受精后，从胚胎中活检1-2个细胞，或从囊胚中取得几个细胞，进行遗传学检测，选择正常胚胎植入子宫，从而避免怀上有遗传缺陷的胎儿。
这项技术主要适应于：
单基因相关遗传病，性连锁遗传病，染色体数目和结构异常,可能生育异常患儿的高风险人群。
对于胚胎进行染色体组的数目筛查，找到可以移植的胚胎，防止反复流产的这项技术叫胚胎植入前遗传学筛查，近年也陆续应用于临床。

还有其它许多试管婴儿技术，例如卵母细胞体外成熟技术（IVM），卵母细胞冷冻、胚胎囊胚培养、胚胎干细胞生殖、线粒体移植等等，都是针对某些特定问题进行的，你的菜不一定是TA的菜。