教你如何读懂试管移植后的B超，早孕保胎提前知晓！

在试管婴儿的正常流程中，需要在完成胚胎移植手术以后的14天，进行一次抽血验孕。

当抽血验孕的结果确诊为临床妊娠，则需要间隔两周，也就是在移植后28-30天左右进行一次B超检查。

在B超检查之后确诊无异常并且顺利宫内妊娠的，就可以正常转入产科程序。

因此，这一次B超也被患友们戏称为“毕业超”。

“毕业超”的几大要点须知

对于试管移植后的B超结局，需要根据几个方面来判断：

首先是孕囊

通过阴式超声来检查孕囊回声，可查看胚胎是否在宫内妊娠，同时根据孕囊的直径来判断孕周。

如果抽血验孕确诊临床妊娠，而B超看不到孕囊，或者是空孕囊，就要密切观察，排除异位妊娠或宫内异常妊娠的可能。

其次，是需要观察卵黄囊

卵黄囊是孕囊内最早出现的结构，也是确定宫内妊娠的标志。阴式B超一般在孕5周即可看到卵黄囊，卵黄囊在孕约10周时消失，12周完全消失(也有个别永存卵黄囊)。

卵黄囊是观察胚胎发育的重要指标，如果卵黄囊的形态异常，过大或者过小，都表示胚胎发育不良。如果孕囊直径>10mm未见卵黄囊提示胚胎停育可能。

然后，需要观察胚芽的情况

一般孕囊直径16mm左右(孕6周左右)经阴道超声应看到胚芽，胚芽径线在 2 mm 时候常能见到原始心管的搏动，B 超中表现为卵黄囊一侧的增厚部分。出现心管搏动可确定为活胎。

孕囊直径>18-20mm，仍未见胚芽，提示胚胎发育不良。胚芽长度2-4m未见胎心，提示胚胎停育可能，需7天后随访复查，如仍未见胎心，则提示胚胎停育。胚芽长度≥5mm时未见胎心提示胚胎停育。

试管婴儿“毕业超”为何需要做2次?

通常情况下，在移植后28-30天左右进行一次B超检查，即可确定胚胎着床的详细情况。

但为了进一步了解胚胎发育的情况，往往需要间隔一周左右，再次进行“二超”。

简单来说，“一超”是通过有无胎心和胎芽，以及孕囊的大小来预判后期胚胎发育的速度。

“二超”则是进一步检查有无胎心、胎芽，通过观察胚胎的发育情况来调整黄体支持保胎的药物剂量。

同时，对于一些胚胎发育情况不好，或者存在既往胎停史的患者，在对比“一超”和“二超”的检查结果后，如果存在胚胎发育速度减缓，就可能面临胎停的风险，此时通过及早干预和处理可以及时避免一些不必要的胎停或流产的发生。

因此，如果试管移植后一切正常的话，按照常规流程，完成二次B超检查即可顺利“毕业”。

反之，如果胚胎发育情况不好，则需要持续观察，此时更应该积极按照医嘱来完成定期检查和早孕保胎等治疗。

试管婴儿只是怀孕的一个开始，“毕业超”对于生育这道关卡来说，只是开启了一段新的旅程。

所以，哪怕已经成功“毕业”，依然不要放松警惕，在成为妈妈的路上，认真做好每一次产检，愉快享受胚胎宝宝在孕育之初与妈妈的亲密接触，做好宝宝即将到来的准备吧!