子宫内膜的厚度,以及对胚胎的容受性,是胚胎植入并健康发育的关键条件。
目前临床一般从子宫内膜分子生物学、形态学和超声检查(例如内膜厚度、回声、容积和血流特点)等方面,对子宫内膜容受性进行评估。其中超声下内膜厚度的测量是简便而可靠的方法。目前通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度,作为评估指标,正常范围应该在7~15mm。
做试管婴儿,内膜多厚才可以移植?
统计学告诉我们,试管婴儿周期子宫内膜厚度与妊娠率成正相关,也就是说,内膜越厚,成功率越高。胚胎像种子,子宫内膜像土壤,肥沃的土壤种植能力高,收成也会好。
对能获得成功妊娠的最低内膜厚度的界定,目前尚无统一观点,一般认为胚胎移植日内膜>8 mm时,种植率会明显提高。
同时,研究认为子宫内膜厚度≤6mm,移植高质量的囊胚仍能获得30%以上的妊娠率,甚至有报道仅4mm的内膜成功怀孕足月双胎。因此单纯因为子宫内膜厚度,而放弃胚胎移植也是不明智的。据推测,优质的种子凭借其顽强的生长能力,在贫瘠的土地上也可能生根发芽成长;高质量的胚胎在子宫瘢痕、输卵管残端这些较恶劣的环境下,都能着床发生宫外孕,难道薄一点的子宫内膜就没有机会了么?
子宫内膜薄了怎么办?
病因治疗:对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜纤维疤痕化致内膜薄者,首先予解除病因治疗,必要时医生会安排宫腔镜检查,观察有无宫腔异常情况并治疗。
多种方法辅助治疗:内膜菲薄是我们很难改变的现况,转换下思路,我们来努力提高内膜接受胚胎的能力(内膜容受性),也许是有帮助的。适量的雌激素类药物、生长激素、针灸、理疗、宫腔刺激、HCG宫腔灌注等都可以作为辅助治疗的方法。
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原文地址:《做试管婴儿,内膜多厚才可以移植?》发布于:2022-11-16
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