做试管婴儿的人都在问，到底什么样的子宫内膜才能留住胚胎

有的不避孕，每月监测排卵；有些怀孕后，会出现胚胎流产和自然流产；有的试管因为内膜的问题不能移植；有的冷冻胚胎移植，子宫内膜准备了很多周期，无奈放弃。所有关注内膜问题的患者都不知所措，焦虑不安，毫无意义。

子宫内膜才能留住胚胎

子宫内膜是人体内分化程度最高的组织之一。其主要功能是孕前形成月经，孕中迅速增殖，为胚胎生长发育提供营养。子宫内膜经历了从脱落到生长、变得可育，再到脱落的三个不同阶段:月经期、增殖期、分泌期。

整个月经期的子宫内膜厚度从刚来月经后的0.5毫米左右到再次来月经前的14毫米左右是动态变化的。

●经期子宫内膜

月经期，由于卵巢内黄体退化，雌孕激素分泌骤减，子宫内膜功能层螺旋动脉不断收缩，导致子宫内膜缺血，组织坏死。螺旋收缩后突然短暂扩张，血液溢出进入结缔组织，最终突破变性坏死的子宫内膜表层，流入宫腔，从阴道排出，即月经血。

此时的子宫内膜处于脱落状态，很薄，大约1-4mm，看起来像一条细线。与子宫肌层的界限不太清楚。此时的子宫内膜似乎正在进行更新，它会在旧的被替换后以新的面貌给子宫带来活力。这时，一批新鲜的基底卵泡也逐渐苏醒，为“造人计划”做准备。

●增生期子宫内膜

增殖期也叫卵泡期。

随着月经期的退潮，在此期间卵巢中会有一些卵泡生长。在卵泡分泌的雌激素作用下，子宫内膜发生增生性变化，逐渐增厚。月经结束前，子宫内膜已经修复，增生初期的子宫腺数量短、直、薄。

在整个增殖期，上皮细胞和间质细胞不断分裂增殖，子宫腺细胞对激素反应强烈。雌激素使腺上皮逐渐生长和分化。增生后期可增大至9-14mm左右。

此时，新鲜的卵泡正在进行一场“筛选”，最终有一个卵泡脱颖而出，长得更大，成熟，而其他卵泡则被锁定，退出历史舞台。

●分泌期子宫内膜

分泌期也叫黄体期。此时卵巢已经排卵，黄体形成。

黄体分泌的雌孕激素，尤其是在黄体酮的作用下，不断变稠，越来越疏松，像柔软的海绵暖床，释放出营养物质。如果一个卵子和精子结合，形成的胚胎会在这个温暖的被窝里寻找最温暖的角落，悄悄地被植入。如果准妈妈这个月没有怀孕，那么月经周期第28天后子宫内膜会再次脱落迎来新时代。

●正常女性子宫内膜厚度

子宫内膜厚度与生殖和内分泌密切相关。正常怀孕时，子宫内膜是受精卵着床的地方。太薄或太厚都不利于受精卵的着床。但是，子宫内膜的厚度在一定程度上是相对的。目前没有确切的标准说子宫内膜多薄会导致不孕，或者说多厚会导致不孕。

☆子宫内膜的厚度呈周期性变化。对于月经周期为28-30天的育龄妇女，卵泡期子宫内膜厚度的参考标准为4mm-5mm，排卵期为8mm-10mm，黄体期为10mm-12mm。