促排卵期间,有这样的情况在困扰着一部分患者。用B超监测卵泡时,明明有可观的卵泡数量,结果到取卵时,只能取到2-3个卵子甚至1个。

为什么B超监测的卵泡数量和取卵数量会不一致?今天就来为大家做个解释。

B超监测到这么多卵

B超监测到这么多卵,为什么实际取卵却少了

什么样的卵泡才能被取

取卵关键是要获得成熟的卵子,而B超监测时记录的卵泡数目大小不一,所以不都是成熟的卵子。一般来说,卵泡发育到10mm以上时,就可以被称为是优势卵泡,当卵泡发育到18mm以上时,就是成熟卵泡。通常在促排卵的过程中都会用B超实时的监测卵泡的发育情况,当卵泡发育到18mm到25mm之间的时候,会进行取卵手术。

而且,在取卵的过程中,卵子数量并非固定不变,具体取卵几颗要根据女性自身的情况。如果女性年纪较轻,卵巢储备比较好,那么取卵数量可能会比较多。

除了上述提到成熟卵子的关键因素外,还有一些患者情况比较严重,有的监测到了成熟卵泡,取卵时就没有卵子、有的都取不到卵……这些情况通常和以下因素有关:

1卵泡发育不良

如果有卵巢疾病、下丘脑—垂体—卵巢轴功能异常或是内分泌紊乱等状况,均会造成卵泡发育不良,此时造成取卵总数降低,使得实际取卵数量与早期见到的基础卵泡总数不一样。

2空卵泡

空卵泡是指有成熟卵泡,但在取卵时将卵泡腔里的卵泡液抽吸出来后未获得卵子的情况。

空卵泡和体内的激素水平有关系,一般出现空卵泡的原因与卵巢的功能异常、遗传因素有关,卵子早期发生闭缩,但是卵泡依然受激素的刺激继续生长,也可能与促排卵的药物有一定的关系。

3跑卵

跑卵指的是在取卵之前就发生了排卵,由于不孕症病因的复杂性,有的人的排卵规律就是不按照常规套路走,导致排卵时间的预测不准;同一个人在不同的周期排卵时间不同,难以按照固定的时间去预测排卵。

如何获取更多的成熟卵子

1合适的促排方案

促排方案不是一个流水线作业,更不是所有人都一样,需要医生根据患者的身体情况,量身定做。  

对于卵巢储备不好的患者,比如年龄已经超过了35岁,或者卵巢储备比较低,个体化治疗尤为重要。所以在定方案的时候,大家一定要配合好医生做检查,只有掌握了身体的情况,才能定制出适合的方案,取得较好的结果。

2按时监测、谨遵医嘱

在促排过程中,一般需进行几次卵泡监测,具体需根据每个人的实际情况而定。每次监测后,医生会安排好下一次监测的时间,遵医嘱按时用药、复诊即可。在试管婴儿卵泡监测过程中,不要擅自更改监测时间,更不要擅自停药,以免影响促排卵效果。

3务必按时“打夜针”

当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG(也就是传说的夜针),促进卵子成熟,34-36小时后将卵子取出。

注射“夜针”非常重要,可以说取卵环节的成败在此一举。注射时间过早,可能会使卵泡提前排出,导致手术时取卵失败,反之如果注射时间过晚,则可能在取卵时无法获取到成熟卵子,无法正常受精进而影响试管婴儿助孕治疗的进度。


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原文地址:《B超监测到这么多卵,为什么实际取卵却少了?》发布于:2022-12-06

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