林娜还保留着五年前写给腹中儿女的一叠信,通常妈妈们用十个月走完的路,她用了近三年的时间才走完,那些信记录着她当时的心路历程。
对于存在生育障碍却又想成为母亲的女性来说,这条路注定会走得比常人更艰辛些。在南京市妇幼保健院生殖中心工作的十年间,丁卉接诊了数不清的病患,辅助生殖的治疗周期通常以年为单位计算,漫长的治疗与等待中,她不仅看到了对生命的渴望,也从不同患者身上读到了一份接纳自己、与自我和解的力量。
丁卉正在进行手术
两颗卵子
“今天是2018年1月13日,你们在妈妈肚子里即将三个月喽,不知道你们发育得怎么样啦……相信你们一定比我更加坚强!”
怀孕以来,林娜几乎每天都会用纸笔和即将降临的孩子们对话。她想着如果未来某一天,孩子们问起自己是从哪里来的时候,她就把这些信拿给他们看。
林娜写给未出生的孩子们的信件 受访者供图
七年前,25岁的她新婚燕尔,和丈夫憧憬着未来的日子,也共同期待着新生命的降临。然而一年多过去,肚子却丝毫不见动静,考虑再三,两人决定一起前往医院。即便前期做了思想准备,可当听到医生说她年纪尚轻但卵子储备已相当于45岁的水平,孕育生命存在较大困难时,林娜的眼泪还是决堤了。
在丈夫的安慰下,经过几天调整,她打起精神决定接受试管治疗。第一步是促进排卵,结合林娜的身体情况,医生制定了较长周期的治疗方案,然而历时几个月、经过两次干预治疗后,卵泡发育得都不理想。
每一次用完药都要经历一段时间的等待,那些日子对林娜来说尤其漫长,偶尔走在路上看到和妈妈手牵手走着的小朋友时,她的心里总会泛起一阵难以名状的酸楚。
经过一段时间调整,她再次来到医院。这一次治疗方案改成了用小剂量药物促进卵泡生长,虽然数量不会太多,但是单个卵泡的质量将有所提升。难以预料的是,期间遭遇意外,林娜腹部痛到直流眼泪,夜里给在外出差的丈夫通过电话后,她忍痛打车来到了医院,丈夫也从外地连夜赶了回来。
住院的那一晚林娜睡得迷迷糊糊,隔天一早起来疼痛缓解了些,但脸色仍是煞白。她顾不了那么多,只想去看看这一次的结果如何,答案仍旧是令人失望的。
那次过后,林娜的心彻底降至冰点,她也曾一度想要放弃,但反复思量下,还是决定再尝试最后一次。那次手术共取出了三颗卵子,其中一颗没能存活下来,而活下来的那两颗卵子“就是我的孩子”。
如今林娜的一双儿女已经五岁了。去年母亲节,她收到了两个孩子用稚嫩的小手做成的一朵折纸花束,今年的母亲节礼物还未被“剧透”。她的手机相册里记录着孩子们成长的每一个瞬间,在一张小宝倆一岁时的照片下方,林娜记录到:“有时候,我回头看走过的人生,喜怒哀乐、酸甜苦辣,有遗憾,但不后悔。我坚强,坚强跨过每一个坎坷……我想两个孩子长大后,会喜欢我这样一个妈妈吧。”
找寻生命的源头
2004年进入医院,丁卉先后在产科、妇科工作,随后转入生殖中心。她将这样的经历称为“了解了生命孕育的前因后果,再回过头来找寻源头”。
经过升级迭代,目前的IVF-ET(体外受精-胚胎移植)、ICSI(卵细胞浆内单精子注射)技术能够帮助解决男女双方的生殖困境。截至2022年12月31日,南京市妇幼保健院生殖医学中心已通过辅助生殖技术接生了2万多个新生儿,同时通过胚胎植入前的遗传学检测有效避免了基因遗传病症的发生。
胚胎发育的过程
在医院门诊中,很少有科室会像生殖医学中心这样,同时为两个人问诊。一次门诊的时间也相对较长,尤其是初次就诊的夫妇,要让双方卸下心防,真诚袒露,才能从中找出症结所在。
不过在丁卉看来,正如术语所称呼的那样——辅助生殖技术,它仅仅只是辅助的手段,治疗更重要的是通过对技术进行“排列组合”,为每个人“量身”制定出最合适的方案。
每一对来就诊的夫妻不仅带着生理困惑而来,有时也背负着小家庭或原生家庭的“创伤”来寻求帮助。然而生育这件事“并不是我付出了100%的努力,就能得到100%的结果。”丁卉说,在治疗过程中,有人会突然难以自抑地崩溃,有人会用否定来“自我保护”,也有人能够坦然地接受。
有对中年夫妇给丁卉留下很深的印象。女方当时39岁,算是高龄产妇,身体各项条件也并不是很好,但是她坚定地想成为一个母亲。治疗过程开展得不算顺利,面对每一次失败她总能平静地接受,调整状态重新来过。
由于她的卵巢功能衰退,每一次经过干预治疗后能取到的成熟卵泡都不多。一次取卵时,丁卉发现,将要取卵的这侧卵巢距离血管很近,稍有不慎就会导致破裂出血,听闻这种情况,在门外等候的丈夫拒绝了那次手术,“任何情况下,我太太的安全都是第一位的。”
“做试管充满了不确定性,非常磨人,它磨每一个人的内心,也在磨其与周围人的关系。”让丁卉感受很深的是,有些女性在得知自己存在生育障碍后往往会陷入过分自责、怀疑自己的情绪中,背负着过大的压力,一次次尝试的过程也是她们不断接纳自己、与自我和解的过程。在这条充满荆棘的道路上,来自身边至亲的关怀和支撑就是前行最大的力量。
大约经过了两年多的时间,那对中年夫妻终于迎来了新的生命。长时间接触下来,丁卉和那位母亲也成了朋友,她常常会收到对方发来的宝宝近照,照片里那个圆嘟嘟的孩子总是在笑。同时让丁卉欣喜的是,那位母亲在治疗期间还进一步提升了自己,成功考取了研究生。
“每一个环节都丝丝相扣”
丁卉与患者交流
问诊期间,丁卉时常会从患者身上觉察出某种焦虑的情绪,不久前一次线上问诊让她感受尤其深刻。屏幕对面的网友咨询她:“医生,我的卵泡长到了15*13mm,会不会太小了,今天排掉了好不好?”尽管丁卉从医学专业的角度给出了回答,包括这种情况下受孕的几率有多大,这样大小的卵泡可以形成较好的胚胎,然而对面还是抛来了担忧:“我在网上看到,这样的小卵泡是不是受孕的效果就不好。”
在丁卉看来,借助网络经验“过分钻研”有时未必是件好事,“AI或者算法带给医生的困境是,很多病人会用网上的经验来‘惩罚’自己”,即便借由技术辅助,生命终究还是一个自然孕育的过程,部分患者想要精准地掌控每一个环节,以确保万无一失,然而这样的情况从某种程度看,实则是一种“身体的对抗,每一个环节都是丝丝相扣的,由于无法掌控而焦虑,进而影响睡眠、食欲,把身体的平衡给破坏掉了,反而进入另外一种恶性循环。”
因此每当面诊时,丁卉都试着和患者闲话家常,并且诊室内外都以绿色、树木等元素装点,希望以此缓解患者的紧张与焦虑。
每一次成功让胚胎“着陆”,丁卉都会由衷地为准爸妈们高兴,在自己也成为了一名母亲之后,这样的喜悦还附加了一份对新生命的期许,期望每一个降生的孩子都能够成长在一个幸福快乐的家庭。
对于每一个准妈妈来说,虽然前期走过的路不尽相同,但成为母亲的那一刻起,就是另一段人生的起点,是与孩子共同成长的一段旅程。“其实,妈妈和宝宝是同岁的,宝宝出生的第一天,也是自己以妈妈身份存在的第一天。”林娜说。
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原文地址:《试管妈妈们:在成为母亲的途中,看见自己》发布于:2023-05-14
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