试管婴儿是治疗不孕症的方法之一。对于许多不孕症患者来说,它神秘而又陌生。目前,试管婴儿技术已逐步发展到较为成熟的地步,能够满足不同需求和特殊情况的患者。

1.什么是试管婴儿技术?所谓的“试管婴儿”,其实是体外受精—胚胎移植的一种形象化说法。

体外受精就是我们将女性的卵子和男性的精子都取出体外,在体外进行培养,形成胚胎。胚胎移植则是将体外培养3~7天的胚胎移植回子宫的过程。胚胎植入宫腔后顺利着床,就意味着怀孕,后续胎儿就在产妇的子宫里慢慢长大,最终分娩,才能见到“试管宝宝”。

体外受精—胚胎移植技术是需要满足特定的指征才能执行的辅助生殖技术,不是自然受孕“锦上添花”的操作。试管婴儿的适应证包括女性输卵管因素、卵巢储备功能低下、多次促排卵治疗仍然无法成功妊娠的不明原因性不孕、男性中重度少弱精子症、梗阻性无精子症或夫妻双方存在隐性遗传病等。

2.哪些人需要选择试管婴儿辅助生殖?一般来讲,在不采取避孕措施的情况下,规律性生活尝试怀孕超过12个月后未能实现妊娠,即为不孕不育。不孕症夫妇需要先到生殖中心就诊,明确是否有试管婴儿的指征后,由生殖专科医生决定您是否需要以体外受精—胚胎移植的方式进行助孕治疗。

3.哪些人不适合做试管婴儿?①女方为重要脏器功能异常者,如心脏、肝脏、肾脏疾病等,而不能经受妊娠及分娩;②女方体内存在急性或慢性活动性传染疾病、急性感染性疾病;③女方为卵巢、子宫或乳腺恶性肿瘤者,不能接受胚胎移植、着床、生长。

4.做试管婴儿会经历哪些步骤?第一步,女方要进行超促排卵治疗。第二步,女方完成取卵,医生会将超声探头放置入女性的阴道内,接着在卵巢内找到卵泡。然后再用一根细长的针穿刺过阴道壁,进入到卵巢内,从卵泡中吸取成熟的卵子。第三步,男方提取精子,医生培养受精卵。第四步,将发育的胚胎移植到女方子宫内,移植通常会在受精后3~5天内完成。移植时,医生会将胚胎注射进女性的子宫内。移植结束后,女性需静躺和观察15分钟,接着就可以恢复正常活动了。胚胎移植后约1~2周,如果检测结果显示血清HCG水平升高,就可诊断为妊娠。

需特别注意,试管婴儿在胚胎移植后的黄体支持非常关键,直接影响胚胎的着床率和妊娠率。因此,移植妊娠后并不能放松警惕,需要严格按照生殖中心医生的要求用药,待孕10~12周胎盘形成后黄体支持才能减量并最终停用。

试管婴儿从进入周期前、试管助孕中到移植妊娠后均和自然妊娠存在较大的差别,因此,行试管助孕的夫妻一定要在生殖中心的医护帮助下进行全流程监控,这样才能顺利抱婴回家。

5.一代、二代、三代试管婴儿有什么区别?从技术发展时间看,一代试管的技术是最早的,专业术语为体外受精。简单来说,就是女方取卵、男方取精后,在胚胎培养室将卵子与精子按照一定比例放在一起,共同培养一段时间让其自然结合,然后把受精后的卵子进行单独培养,待其形成胚胎,最终再将胚胎移植回子宫内的一个操作过程。这项技术主要解决了女性因输卵管、排卵障碍等因素导致的不孕。

当不孕不育的主要原因是由男同胞引起时,二代试管就派上用场了。它的专业名称叫卵胞浆内单精子注射。与一代的精卵自由结合不同,该技术是人工选择一个优秀的精子注射进卵泡浆内。它主要适用于男方重度少弱畸精子症、梗阻性无精子症、常规受精失败或成功率低下等人群。

现如今,人们不光要生育宝宝,还要优生优育、生一个健康的宝宝,这个时候就该三代试管大显神通了。三代试管专业术语为胚胎植入前遗传学检测,就是在一代二代基础上针对胚胎进行基因检测,筛选出“健康”的胚胎进行移植,有效减少某些“问题”胎儿的出生。该项技术适用于夫妻任一方存在染色体平衡异位、罗氏异位、单基因病(多囊肾、遗传性耳聋、苯丙酮尿症、杜氏肌营养不良、脊肌萎缩症、地中海贫血等)以及复发性流产等。对于这些家庭,三代试管婴儿无疑是为他们开的一扇窗,投射进明媚的阳光。

一、二、三代试管,只是社会上对试管婴儿的一个通俗说法。每代试管有各自的适应证。所谓兵来将挡,水来土掩,简单来说,针对不同问题的人群应选择不同的方案。男方精子无异常的情况下,选择一代试管,精卵结合是最接近自然妊娠的方式,经济上也最节省;若男方精子异常,可选择二代试管;如果家族中有遗传病史,夫妻一方染色体异常或罹患罕见病等,三代试管婴儿就能“大显身手”。

6.试管婴儿发展成畸形的概率比自然受孕更高吗?自1978年世界首例试管婴儿诞生,40余年间,辅助生殖技术得到了迅速发展。目前大样本量的研究证实,试管所孕育后代与自然妊娠相比,并不增加子代缺陷及畸形率。当然,不论何种方式受孕,都提倡在成功妊娠后进行产检和必要的产前筛查。获得一个健康的宝宝,是所有人的共同目标。


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原文地址:《三代试管婴儿,针对不同人群》发布于:2023-06-04

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