为什么促排卵照B超的时候

看不出来生卵呢?

当时可都是比较大的卵泡,

长得也挺好的呀?

常常会有姐妹问我们:

怎么取出的卵子,有的被医生认定为“生卵”?


生卵是不是就是卵子没有成熟呢?


是的!理解很对!


简单来说,就是取出的卵子不成熟,也就不具备形成胚胎的条件。

卵子成熟是指在排卵前数小时,充分发育的优势卵泡中的卵母细胞发生减数分裂。这些生卵,也就是说遭遇了卵子成熟的障碍。

一枚卵子的成熟度是卵子与精子结合授精的必备条件,因为一枚成熟卵子的发育,需要卵细胞核、胞质和胞膜均达到成熟,才能为后来的受精和胚胎的发育做好准备。

有人会问,为什么促排卵照B超的时候看不出来呢?当时可都是比较大的卵泡,长得也挺好的呀?


这是因为,尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异,但胞浆和核成熟不同步!这个时候往往不能正常受精或者受精后不能进一步卵裂发育啦。


所以,这就是为什么取出10枚卵子,但是为什么能配成胚胎只有7个?其余的3个可能就是遭遇了受精障碍,这其中就包括卵子的成熟度异常。


下面简单给大家分享一下

业内人士是如何确定卵子的成熟度的?

尽管根据卵冠丘复合体的形态可初步评估卵母细胞的成熟度,但对卵子成熟度进行确定还需去除卵子周围的颗粒细胞后,根据生发泡是否破裂和第一极体是否释放来确定卵子成熟状态:GV期、MI期、MII期:


1)不成熟卵——GV期

特征:胞浆内可见生发泡


2)不成熟卵——MI期

特征:生发泡破裂,第一极体尚未排出

3)成熟卵——MII期

v  MII卵为可用的卵子;

v  排出第一极体极体呈圆形或椭圆形、表面光滑、

细胞质颗粒均匀清晰、卵周隙小、透明带清晰透明。


一般来说,多囊的一些姐妹经常会发生卵子成熟障碍的问题,如果反复促排卵和预处理都没法解决,还有一种IVM技术能帮助他们。还有一种是比较棘手的,如果是基因缺陷造成的卵母细胞成熟障碍,恐怕就无法获得成熟卵母细胞了,决定卵母细胞成熟发育的基因很多,临床上目前还无法一一检出。
你们遭遇过“生卵”的打击吗?欢迎在评论区留言讨论!


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原文地址:《子宫内膜异位症诊治指南》发布于:2023-06-19

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