调节肠道菌群能打击多囊吗?

很好的一个话题,答案是肯定的,会有帮助!

就在2019年7月22日,一篇发表在Nature Medicine杂志上的文章又一次地揭示了肠道菌群和多囊的关系。

那么,这篇文章发现了什么呢?

✔️多囊女性肠道中的普通拟杆菌丰度增加,粪便和血清的甘氨酸脱胆氧酸以及牛磺熊去氧胆酸的水平降低,血清和卵泡液的白介素-22水平下降。

✔️给健康小鼠移植普通拟杆菌或多囊小鼠的粪便,会导致原本健康的小鼠出现睾酮升高、促黄体生成激素升高、胰岛素抵抗、卵巢呈现多囊样改变、发情周期中断、生育能力下降、白介素-22下降……

✔️胆汁酸调节白介素-22的产生,甘氨酸脱胆氧酸和牛磺熊去氧胆酸通过促进GATA3(基因)表达诱导肠道3型先天淋巴细胞分泌白介素-22。

✔️向发展成多囊的小鼠施用白介素-22或甘氨酸脱胆氧酸可以减轻胰岛素抵抗,并能在一定程度上逆转多囊卵巢综合征,原理可能是促进脂肪褐化以及抑制卵泡颗粒细胞发炎。

肠道与多囊卵巢综合征

这项研究不算是新鲜事,在功能医学的整体思维指导下,我们一直在强调肠道功能失衡是所有慢性疾病的发动机,而菌群是最关键的。

事实上,在此之前早有大量的研究指出多囊女性伴有肠道菌群紊乱和肠道通透性增加(肠漏)。

要知道,由有害菌释放的内毒素经肠漏入血就会诱发慢性炎症导致胰岛素抵抗,由肠脑轴介导的神经递质失衡就会使得LH/FSH紊乱。这些推论都有研究的支持,因为多囊大鼠的神经组织就缺乏多巴胺和血清素等抑制性神经递质,但能刺激促黄体生成激素释放的γ-氨基丁酸和去甲肾上腺素的水平则升高。

就在2019年4月,一项发表在mSystem上的干预试验还指出,给多囊女性服用乳双歧杆菌V9便能帮助64%的患者降低促黄体生成激素,这表明调节肠道菌群必将是攻克多囊的关键一环。

调理肠道的原则

直到目前为止,科学界仍然欠缺针对多囊的精准肠道调理方案,不过好消息是,只要我们具备功能医学的思维就不会走错路。

面对任何问题,调理肠道都可以归纳为5点。

✔️移除
移除指的是清除有害菌或停止摄入不利于肠道健康的食物,例如小麦中的麸质便是最备受指责的过敏原,还有就是茄科中的凝集素。

✔️替代 
替代意味着要根据实际情况酌情使用促进消化的盐酸、消化酶或胆汁酸。

✔️接种
接种就是根据肠道环境选择适宜的益生菌菌株。

✔️修复
修复是指借胶原蛋白肽或谷氨酰胺等肠道燃料来恢复肠黏膜的屏障和免疫防御功能,这可以减少内毒素和过敏原入血。

✔️保持 
食物质量(主要是指添加剂和毒素)、营养状况、压力和情绪等因素都能影响肠道的健康,维持健康的肠道功能需要培养健康的饮食和生活习惯。

有具体的实操建议吗

调理肠道非常个性化,尤其是在移除和接种这两个环节,它们可以改变肠道的菌群构成。正因为如此,这里我没法给到你一概而论的建议。

很多人试图通过吃益生菌来修正肠道菌群紊乱,这确实有帮助,我也是提倡这么做的。不过老实说,没有人可以拿100亿的益生菌去撼动100万亿的肠道原生菌群。

在我看来,真正能够彻底逆转肠道菌群紊乱的方法只有一个,那就是在饮食和环境上作出巨大的改变!

比方说移居到一个生态环境更好的城市,吃上完全有机和新鲜的食物,尝试和当下完全不一样的饮食结构,排除所有的压力和负面情绪……

如果我没猜错的话,大部分人都是做不到的。

如果是这样,我们只能期待有新的研究指导我们怎么做了,例如粪菌移植或许是有用的?值得深思……


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原文地址:《调理多囊的新思路——你需要调节肠道菌群!》发布于:2023-07-20

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