如果是备孕的姐妹,特别是复发性流产患者
应在备孕过程中将Hcy降至8μmol/L以下
有时候移植失败,可能不一定是胚胎质量的问题,
还有一个看起来不起眼的指标却会牵动着整个IVF周期的成败哦。
这个指标就是HCY,也就是传说中的同型半胱氨酸。
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同型半胱氨酸是什么?
同型半胱氨酸(Hcy)是食物中蛋白质消化、吸收转化为能源过程中的一项副产品。每个人体内都存在着一定量的同型半胱氨酸,只是含量高低不同。
在人体机能正常的情况下,血浆中正常含量一般为5~15μmol/L。
每天人们都摄入各种各样的荤食,也就摄入了动物蛋白质,不断产生着Hcy。人体有两种途径来自我调节体内Hcy的代谢:
Hcy代谢途径
①在叶酸、维生素B12的调控下,将Hcy转化为甲硫氨酸;
②在胱硫醚β-合成酶和维生素B6的帮助下,将Hcy分解为无毒的胱硫醚,然后从尿中排出体外。
在人体,这两条途径共同维持体内Hcy的相对平衡,因此,正常情况下人体内的Hcy不会异常升高。如果这两条途径出现障碍,将会导致高Hcy血症。
02
同型高将会导致诸多危害
我们重点说下对于备孕的影响——
影响胚胎血供
高Hcy还与复发性流产有关。高Hcy抑制妊娠妇女卵黄囊血管分化,使胚胎和胎儿从母体获得的血供减少,这不仅会抑制胚胎细胞基因,导致细胞过度调亡,损伤胚胎线粒体;
造成流产
它还可以损伤子宫动脉基底层小动脉的内皮细胞,从而激活血管表面多种凝血因子,增加血凝块形成,进而影响胎盘绒毛血管血供,最终造成胚胎死亡。
如果是备孕的姐妹,特别是复发性流产患者应在备孕过程中将Hcy降至8μmol/L以下
03
数值高了怎么降低?
轻度数值偏高
如果你是轻度的,比如说在10以下:首先调整饮食入手,食物是最天然的药。吃含有叶酸与维生素6,B12的食物。
在食物中,绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类等,动物肝脏、肾脏中富含叶酸;瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物富含维生素B6;肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋、贝中富含维生素B12。想更快可以添加叶酸与维生素B6与B12。
中度偏高
如果10到15这个数值,属于比较中度的程度,需要在调整以上饮食上,增加额外的叶酸补充剂每天800ug,叶酸代谢TT型还得是活性叶酸。其次维生素B6、维生素B12,还可以添加甜菜碱TMG。
同型半胱氨酸血症
如果是已经到达高同型半胱氨酸血症的程度——《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》指出:有高同型半胱氨酸血症的女性(数值>15)应补充5000μg/d叶酸 5000mcg/d 微克。并且要在血清HCY水平下降到正常后再受孕,并且持续增补5mg/d到妊娠满3个月。
同型半胱氨酸血症:
HCY≥15umol/L
其实除了高剂量的叶酸,还应同时配合维生素B6、B12和甜菜碱一起补充(同时含有活性叶酸、B6、B12和甜菜碱等成分)。一般1个月以后会有好转,需要定期复查。叶酸、甲钴胺、维生素B6是人体必需营养,可以长期适量服用。是吧,看似小小的不起眼的数值真的会对我们胚胎很大的影响,日常该吃的叶酸,综合维生素都吃起来,饮食也要均衡多元化才会给宝宝准备最好的环境
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原文地址:《这个指标不起眼,却会导致IVF周期移植失败》发布于:2022-09-29
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