也正是因为如此,才需要在取卵前对女性进行促排卵治疗。促排卵治疗是通过药物对卵巢的改善与影响,让单次月经周期募集的卵泡都能正常发育,然后形成多个优势卵泡,从而提高单次取卵的数量。
促排卵治疗针对的是本次周期内本应该闭锁凋亡的卵泡,所以并不会提前透支女性的卵巢功能。而且,促排的药物和剂量也是严格按照个人的身体情况制定的,同时也要定期监测,以免引发卵巢过度刺激。
促排期间的用药对于试管婴儿取卵有着重要的影响作用,药物选择准确且剂量使用合理,取卵的数量和质量就会比较理想。而在促排中,我们最常见的药物就是果纳芬,它对于促排来说有着很重要的意义。
果纳芬是一种强促性腺激素,通用名称为注射用重组人促卵泡激素,主要成分为重组人促卵泡激素,是应用现代基因工程技术人工合成的,纯度达到100%的FSH制剂。
在试管婴儿助孕过程中,果纳芬能帮助处于试管婴儿促排卵阶段的女性实现多个卵泡同时发育及成熟,能让女性在促排卵过程中获得更多优势卵泡,以便于在之后的取卵手术中取出更多的优质卵子与优质精子培育成高质量的胚胎。
另外,临床上也有部分男性服用到果纳芬,其原因是该药物能改善先天或后天性因素导致的男性性腺功能不良以及促性腺激素水平低下,以刺激精子形成,间接提升了男性的生育能力。
果纳芬如何使用?
果纳芬注射步骤如下:
1、洗手,尽可能保持双手及所用物品的清洁;
2、准备好注射所需用具,比如果纳芬药液、注射器、针头以及棉签等;
3、准备注射,将注射器安上溶解药物用的针头,把全部溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶中;
4、换上细针头,排除气泡;
5、用酒精棉球涂擦所选的区域(例如腹部、股前方)皮肤捏紧,以45~90 角将针头急速插入皮肤下进行注射;
6、注射完毕,立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物用的容器中。
1、在注射果纳芬之前,夫妻双方应该进行不孕不育方面的检查,若检查出现甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不足、高泌乳素血症以及下丘脑肿瘤,应当给予特殊治疗。
2、在注射果纳芬治疗生殖问题的时候,应当在有经验的医生指导下进行,注射后需住院观察一段时间,还应有适当的监控设施,若有不适应当及时通知医生。
3、患有乳腺癌、子宫癌、下丘脑和垂体肿瘤、对促卵泡激素α、FSH或赋形剂过敏、原发性卵巢功能衰竭、性器官畸形不可妊娠、子宫纤维瘤不可妊娠等病症的女性是不能注射果纳芬进行促排卵的。
4、无论不排卵不育症还是试管婴儿技术,在进行促排卵治疗的女性可能会出现卵巢增大或过度刺激,所以在注射过程中应当严格控制每次注射的用量,这样会使上述的不良反应的概率将至最低。
5、对于本品以及任何辅料成分过敏者禁用。
除了果纳芬
还有哪些促排期间用药?
达菲林是最常见的降调药,经常可见在长方案促排前期使用,也经常在短方案促排后期使用。促排前期使用,可通过降调抑制卵泡生长,抑制促黄体生成素过早达到峰值,从而增强卵子质量,后期可有效抑制自体排卵(俗称跑卵)。
普利康作为促排药物,早在九七年就由荷兰制药公司开始量产。价格相对果纳芬来说更加实惠,论其药效与果纳芬相比并无太大差异,但普利康代谢时间为40小时左右相比果纳芬较慢,注射量也较大,因此更加容易引起卵巢过度刺激。
伊诺娃为新型促排药物,疗效好,使用方便,每七天只需打一针。药物在女性体内稳步均量释放,但价格较高,而且多数情况需要与果纳芬或普利康一起,在促排过程中搭配使用。
美诺孕是1:1的FSH:LH激素,注射到体内后会生成雌激素,促进卵子正确的发育成熟。使用过程中也会调节子宫内膜厚度对后期移植起到非常好的铺垫作用。
如果促排过程中女性的卵巢反应较低,那么医生会考虑在促排方案中加入乐苪,也就是黄体生成激素(LH),在卵泡期早期,卵泡首先对FSH产生反应。当卵泡长到8-12mm左右后,LH开始促进卵泡内颗粒细胞发育,此后FSH与LH协作共同促进卵泡跟卵子的成熟。
思则凯主要是为了防止试管婴儿期间卵巢刺激过度的药物,可防止过早出现的LH峰及控制随后的排卵,该药经常与人绝经期促性腺激素(HMG)搭配使用。在促排前期也可以作为降调药物使用。
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原文地址:《促排期间,我们使用的药物究竟是什么?》发布于:2022-06-24
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