孕前保健(孕前3个月)是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。它具体包含哪些内容呢?我们一起看看中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南(2018)》是怎么介绍的!

孕前保健

一、健康教育及指导

遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括:

(1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。

(2)合理营养,控制体质量增加。

(3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d,或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg。

(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。

(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

(6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

(7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

(8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

(9)合理选择运动方式。

二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)

1.评估孕前高危因素:

(1)询问计划妊娠夫妇的健康状况。

(2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。

(3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫。

(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

2.体格检查:

(1)全面体格检查,包括心肺听诊;

(2)测量血压、体质量,计算体质指数(BMI);

(3)常规妇科检查。

三、必查项目

包括以下项目:

(1)血常规;

(2)尿常规;

(3)血型(ABO和Rh血型);

(4)肝功能;

(5)肾功能;

(6)空腹血糖水平;

(7)HBsAg筛查;

(8)梅毒血清抗体筛查;

(9)HIV筛查;

(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。

四、备查项目

包括以下项目:

(1)子宫颈细胞学检查(1年内未查者);

(2)TORCH筛查;

(3)阴道分泌物检查(常规检查,及淋球菌、沙眼衣原体检查);

(4)甲状腺功能检测;

(5)75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),针对高危妇女;

(6)血脂水平检查;

(7)妇科超声检查;

(8)心电图检查;

(9)胸部X线检查。

2022年,河南省继续实施“免费孕前优生健康检查项目”。全省所有县(市、区),符合生育政策并准备怀孕的夫妇(包括新婚夫妇、已婚待孕夫妇、准备生育二孩、三孩的夫妇及流动人口),且夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口;或夫妇双方非本地农村居民但在本地居住半年以上的人群,均可以享受免费孕前优生健康检查服务,包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等19项内容。

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原文地址:《孕前保健知识知多少? 》发布于:2022-06-24

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