子宫内膜(以下简称“内膜”)是胚胎着床生长的小窝,是胎儿赖于生存的土壤,土地不肥沃,种子就发不了芽(不着床),发了芽也容易成焉了的豆芽菜(流产)。这个道理,大家心里可是“门清儿”啊,所以各种“民间长内膜大法”就运营而生了。

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从逻辑上,我们判断一个方法是否有效的时候,肯定得知道它的作用原理,所以我们先来看看子宫内膜的结构吧。我们只有搞清了内膜是怎么生长的,才能判断各种方法是否有效。
从结构上看子宫内膜可以分为功能层和基底层两层。功能层位于内膜表面,占其厚度的2/3,受激素的影响发生周期性的变化,基底层靠近子宫肌层,占内膜的1/3,不受卵巢性激素的影响,不发生周期性的变化。月经过后由于功能层内膜的剥脱,基本上只剩下基底层内膜了,这时基底层内膜在雌激素的作用下又重新生长出新的功能层内膜,就像韮菜一样,割了一茬又长一茬。
其实呢,子宫内膜这么周而复始的变化主要依赖于以下几点。

基底层内膜

基底层内膜是子宫内膜的发源地,如果基底层内膜受到损伤,那么功能层内膜就无从谈起,内膜就会受到严重的损害,比如人流刮宫导致宫腔重度粘连、内膜电切,这种基底层受损是非常难以修复的。

雌激素

在雌激素作用下,内膜基底层细胞开始增生,接着血管也丰富起来,这种变化主要表现为子宫内膜的增厚,是我们最为关心的一个最重要的指标,增厚的内膜将为以后胚胎着床打下良好的基础。

孕激素

排卵后黄体分泌的孕激素和雌激素,将使增生期内膜继续增厚,腺体进一步扩大、屈曲、出现分泌现象。分泌期内膜厚且松软,含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育,但这里提醒大家单一孕激素并不会使内膜增厚哦。

子宫内膜雌激素受体

内膜雌激素受体的缺失会降低激素对内膜的作用,导致内膜增生无力。

内膜基底层血供减少

雌激素必须经过血流才能到达内膜,子宫血供的减少会导致流经内膜的雌激素减少,影响内膜的增生。
由此我们可以知道,影响内膜增厚的原因主要是基底层内膜,雌激素,内膜雌激素受体以及基底层血供。在这几个因素的相互作用下内膜才能生长至合适的厚度。
适宜妊娠的平均子宫内膜厚度为 9~11mm,内膜厚度小于6mm妊娠的可能就会变得很低。虽然彭大大有过移植内膜仅4+mm的成功案例,可那毕竟是非常少数,且这位患者在分娩后又再次出现了闭经的症状。
所以基于上述几点,医疗上,我们应对的措施有以下几种。
针对基底层内膜受损的原因主要是机械性损伤及炎症,包括人流、宫腔不当操作、感染等,这些会引起内膜息肉、菲薄、宫腔粘连,治疗主要是抗炎及宫腔镜手术,虽然手术治疗的效果是有限的,但却是目前被认为最可靠的。
雌激素的问题相对简单,有各种不同的雌激素制剂可供医生选择,如补佳乐、芬吗通,也可以通过促排卵治疗,提高内源性雌激素水平来达到同样的效果。但前提是有正常的基底层内膜、内膜雌激素受体及基底层血供。
增加雌激素受体敏感性我们比较常用的是生长激素。
关于改善内膜基底层血供:目前应用最广泛,最安全有效的就是阿司匹林了,没错,就是它了。所以大家不用在移植周期对阿司匹林的应用感到太过困惑,你们没有心血管疾病、也没有头痛脑热,但是,对于内膜不够厚的,阿司匹林可以一定程度改善内膜血供,更容易着床哦。

至此,聪明的准妈妈们一定会明白长内膜的三板斧了。无非就是补佳乐、芬吗通或者HMG增加雌激素,宫腔镜解除内膜息肉及宫腔粘连的烦恼,阿斯匹林增加点内膜血供,生长激素改善雌激素受体状况,加强雌激素的作用。

那么大家极为推崇的榴莲,吃了也能长内膜吗?

事实上,榴莲中并未含有植物雌激素,对长内膜毫无帮助。不仅如此,过多的摄入榴莲或会导致热量摄入超标、体重上升,因为榴莲在水果中属于热量比较高的。总之,靠吃榴莲长内膜是站不住脚的,过多的吃榴莲反而可能会带来体重困扰,降低试管婴儿成功率。


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原文地址:《吃榴莲,能够长内膜吗?》发布于:2022-07-26

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