试管婴儿是很多有孕育难题的患者朋友们的治疗福音,很多朋友通过接受试管婴儿技术拥有了自己的宝宝。但是,也有很多患者朋友在接受试管婴儿移植后屡屡着床失败,那么,影响试管婴儿着床的原因有哪些呢?

一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降

(1)子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层,离子宫腔内膜一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助运的怀孕率。

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(2)子宫内膜薄:曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功?到目前为止,尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。

(3) 子宫腔持续积水:输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔 积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。

(4)子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3,在胚胎着床期(排卵后六天)前后,子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期,这种蛋白质制造或释出少,会引起胚胎着床失败。细胞素,像间白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干扰素-γ(Interferon-γ)太低也会引起胚胎着床失败。

(5) 有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。像抗磷脂类综合征是一种自体免疫反应疾 病,即自身的免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体,然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂类综合征和习惯性流产有关,但与 胚胎着床失败的关系则有待确定。

(6)内膜的血流也是非常重要的 ,如果内膜的上下血流好的话内膜即使厚度不够也有着床的机会,内膜血流已经很多病友反馈出来了调血流的重要性。

二、植入子宫的胚胎本身有缺陷

(1)夫妻染色体有异常

这会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。

(2)包围卵子的透明带,

透明带在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎的。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。

(3)体外培养环境不好

包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

(4)心理状态

许多资料表明,患者心理和精神状态是影响试管婴儿治疗后成败的一个重要因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受试管婴儿治疗的夫妻做心理评估,并且把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差一倍。


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原文地址:《试管婴儿着床失败,你知道原因吗?》发布于:2022-07-14

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